Недостаци финансирања Медицаид-а довели су до затварања старачких домова у Илиноису: извештај
СПРИНГФИЛД — Двадесет старачких домова са државном лиценцом затворено је из финансијских разлога од марта 2014. године, док се многи од оних који настављају да опслужују најпотребитију старију популацију у држави суочавају са недостатком особља и оперативним дефицитима узрокованим смањењем инвестиција државне владе.
Заступници старачких домова упозоравају да би овај тренд могао довести до недостатка доступне неге за старију популацију Илиноиса у року од једне деценије.
Ове установе се затварају, а могу вам рећи да ће се затворити још више, рекао је Пат Комсток, извршни директор Савета за здравствену заштиту у Илиноису, групе за заступање старачких домова. То се дешава јер имамо ситуацију у Илиноису у којој они више не могу финансијски да преживе.
Темпо затварања је убрзан последњих година, са пет установа за квалификовану негу – оних у којима су смештени најболеснији и најугроженији – затварају се од 2014. до 2016. године, шест се затвара у свакој од 2017. и 2018., а три већ затварају своја врата у 2019. , према Одељењу за јавно здравље Илиноиса.
Студија коју је наручио Савет за здравствену заштиту закључила је да је Илиноис рангиран на 49. месту у држави по стопама надокнаде за Медицаид, а домови за старе губе око 15.000 долара годишње – или у просеку 41 долар дневно – за сваког пацијента који финансира Медицаид. Те несташице стварају мањак од 649 милиона долара годишње за индустрију у Илиноису.
Једна од заиста тужних ствари у вези са овим је да када затворите објекте, стварате проблеме у приступу старијим особама и стварате додатне изазове за породице, рекао је Комсток.
Виша група за заступање ААРП је у свом извештају раније ове године навела да старачки домови у Илиноису имају најгори однос пацијената према особљу у земљи, што је довело до друге најгоре стопе давања антипсихотика за смирење пацијената без психијатријске дијагнозе.
Неадекватно особље у многим старачким домовима у Илиноису оставља становнике занемареним, неухрањеним, пате од чирева или још горе, рекао је Рајан Груененфелдер, директор за заступање и подршку за ААРП.
ПОВЕЗАНЕ ПРИЧЕ
• Законодавци се залажу за реформу здравствене заштите којом управља Медицаид
• Предлог закона који подржава ААРП казнио би домове за старе због недостатка особља
• Старешине крећу да створе „безбедносне зоне“ за старије особе и старачке домове
Лош омјер особља и даље постоји упркос државним мандатима о минималним сатима неге по пацијенту у установама за његу са државном лиценцом. Сенатски закон 1510, који је 10. априла усвојио Сенат са 39 према 19 гласова, предвиђао би казне за старачке домове који не испуњавају прописане нивое особља.
Међутим, Савет за здравствену заштиту је рекао да закон не решава основни узрок недостатка особља.
Стопе Медицаид-а нису успеле да држе корак са стварним трошковима неге у Илиноису, рекла је Аманда Гинтер, потпредседница групе старачких домова.
Држава обезбеђује 27 одсто финансирања за отприлике 740 домова за средњу и квалификовану негу које лиценцира. Сами објекти обезбеђују 23 одсто свог финансирања кроз пар пореза на кревете, који законски не могу да се пренесу на становнике. Савезна влада обезбеђује другу половину финансирања упарујући доприносе државе и добављача.
Али државни удео у финансирању се смањује, јер је структурна стопа надокнаде у Илиноису заснована на годинама старим тржишним трошковима за негу (2014), подршку (2004) и капиталне (1999) трошкове.
Комсток је рекао да се индустрија никада није опоравила од вишегодишњег застоја у државном буџету који је укључивао привремено смањење финансирања од стране администрације бившег републиканског гувернера Бруса Раунера 2015. године.
Историјски гледано, губици настали бригом о пацијентима Медицаид-а су барем делимично надокнађени приватним платишама који живе у истој установи. Али број тих пацијената који живе у старачким домовима се смањује.
Старачки домови више нису попут старачких домова о којима би се могло замислити, више нису бака у ћошку који плете и деда који се игра пиноцхле са својим другарима, рекао је Гинтхер. Они су невероватно болесни, крхки људи који захтевају медицински комплексну негу 24 сата дневно.
ХЦЦИ је предложио низ законских поправки, чији је камен темељац повећање државног финансирања домова за квалификовану и средњу негу од 100 милиона долара за наредну фискалну годину. Савезна влада би одговарала том броју, чиме би укупна додатна инвестиција достигла 200 милиона долара.
ХЦЦИ је оптимистичан у вези са тим захтевом, пошто предложени буџет демократског гувернера Ј. Б. Притзкера укључује процењених 390 милиона долара додатног прихода од пореза на организације за управљану негу који би донео више новца у систем Медицаид-а.
ونڊا شيئر: