Док демократе покушавају да осмисле стоматолошке користи за програм, једна идеја која се разматра позива на ограничавање на основу прихода. Али то изазива много противљења.
ВАШИНГТОН — Више од 55 година Медицаре следи једноставну политику: Покривене бенефиције су исте за све, без обзира на приходе.
Сада, док демократе покушавају да осмисле стоматолошке користи за програм, једна од идеја која се разматра позива на његово ограничавање на основу прихода.
Али то значи да тест изазива унутрашње противљење многих демократских посланика, као и група за заступање старијих људи, попут ААРП-а.
Ипак, виши саветник демократа у Конгресу, који говори под условом да не буде именован, каже да је ограничење прихода и даље у мешавини док председник Џо Бајден покушава да окупи подељене демократе у вези са свеобухватним социјалним и еколошким законима који ће бити њихова визит карта у наредној години избори на средини мандата.
Бела кућа није одговорила на захтеве за коментар.
Друга алтернатива Медицаре-а би укључивала наплаћивање виших премија вишој средњој класи и богатим старијим особама за нови стоматолошки план, приступ који се већ примењује на покривеност амбулантним и лековима на рецепт и не изазива тако интензивно политичко противљење. Није јасно да ли и демократе гледају на то.
Повезан
Медицаре је водећи владин програм здравственог осигурања, који покрива више од 60 милиона старијих и особа са инвалидитетом. Али недостаје покривеност зуба, вида и слуха, јаз који је независни сенатор Вермонта Берние Сандерс ставио у своју мисију да затвори. Закони које је усвојила комисија у Дому укључили би нове погодности у програм.
Али Бајдена и демократе критикују због превише трошења на њихов пакет Буилд Бацк Беттер, посебно за пружање пореских олакшица за децу, образовне и здравствене бенефиције људима који би могли да приуште да сами плате.
Чини се да је Медицаре имовински цензус почео са низом политичких тачака које је раније ове године објавио сенатор Јое Манцхин, Д-В.Ва., који представљају његове услове за подршку Бајденовом законодавству.
Под насловом Породице и здравље, Манчин је написао потребе засноване на оградама/формулама о новој потрошњи за тестирање имовинског стања.
Његова канцеларија није одговорила на захтеве за коментар.
Сандерс види Медицаре као основу за будући државни програм здравственог осигурања који би покривао све Американце без обзира на године или приходе. Његова канцеларија није коментарисала контроверзу о ограничењу прихода.
Тестирање имовинског стања добија неку од најснажније подршке од Америчког удружења стоматолога, које је позвало на стоматолошке бенефиције које би покривале старије особе које су до три пута веће од федералне линије сиромаштва, или око 39.000 долара - отприлике половина корисника Медицаре-а.
Не противимо се стоматолошким бенефицијама Медицаре-а, [али] верујемо да би требало да буду фокусиране на сиромашне и старије особе са ниским примањима, рекао је Мајкл Грејем, главни лобиста групе.
Стоматолози су забринути да ће Медицаре одредити накнаде за своје услуге, као што то сада чини са докторима.
Стоматолози морају бити адекватно плаћени како не би изгубили новац, рекао је Грахам.
Став стоматолошког удружења изазвао је укор од стране ААРП-а.
Мучи нас што групе као што је Америчко стоматолошко удружење, за које бисте мислили да би хтели да обезбеде покриће стоматолога, нуде алтернативе које би ускратиле покривеност милионима људи, рекао је Давид Цертнер, директор политике ААРП-а. Уношење бенефиције засноване на имовинском стању у Медицаре за нас није почетак.
Једнако непоколебљив је и председник Хоусе Ваис анд Меанс Рицхард Неал, Д-Масс., чији је комитет одобрио проширење Медицаре бенефиција.
Не подржавам било какву врсту тестирања средстава Медицаре, рекао је Нил, један од главних потпоручника председнице Представничког дома Ненси Пелоси.
Упитана о тестирању средстава за све проширене Медицаре бенефиције, чланица здравственог одбора Сената Тина Смитх, Д-Минн., рекла је да је Медицаре фундаментална корист коју сви очекују и мислим да би то требало да остане.
Док демократе покушавају да закључе договор, Бајден би могао открити да треба да заузме јавни став.
Генерално, председник не искључује ограничења прихода за одређене владине програме, каже секретар за штампу Беле куће Јен Псаки.
Мислим да тестирање средстава увек има лошу конотацију, рекла је Псаки усред дебате. А оно о чему овде заиста говоримо је ограничење прихода. Дакле, говоримо о циљању и фокусирању предлога председника, у неким областима, на људе којима је помоћ најпотребнија...а не пружање ове помоћи, помоћи...људима који су у вишим примањима, којима можда неће требати ту помоћ.
Али не постоји преседан у Медицаре-у за бенефиције са ограниченим приходима, рекао је стручњак за здравствену политику Лари Левит из Фондације породице Каисер.
Претпоставка је увек била да Медицаре као универзални програм ствара политичку одрживост, рекао је Левитт. Чим почнете да ограничавате Медицаре бенефиције само на кориснике са нижим приходима, он би могао изгубити део своје политичке подршке.
ونڊا شيئر: