Неуралгија тригеминуса - шта је ово релативно непозната болест?
Звучи као језив одговор у емисији ТВ игрица Јеопарди: Древна болест која повремено изазива оштар, убод, бол налик електричном удару дуж нерва на лицу особе толико ужасан да се назива самоубилачка болест.
У стварности, то је тригеминална неуралгија - названа тако јер бол изазива тригеминални нерв који почиње одмах иза уха са обе стране лица и шири се преко образа, вилице, усана и носа. Већина људи погрешно претпоставља да имају апсцесирани зуб.
Први јасан опис појавио се 1671. године, када је страшни бол задесио познатог лекара, Јоханеса Лаурентиса Бауша из Немачке (1605–1665), оснивача и првог председника Империјалне Леополдијанске академије природних наука, према извештају који је заједно писао неурохирурга др Константина Славина Универзитета Илиноис у Чикагу.
Људи са тригеминалном неуралгијом могу да трпе толико јак бол, да не могу да једу, разговарају, гутају, перу зубе или на други начин живе нормалним животом - али само када се бол јави. За разлику од других врста хроничног бола, пуцајући бол у лицу долази и одлази, и може се поново појавити месецима или годинама након прве епизоде.
Пацијенти су обично нормални и веома функционални између болних напада, рекао је Славин, који води неурохируршку клинику УИЦ-а и истражује стање већ 27 година.
Пацијенти осећају бол на једној страни лица - чешће десној - али људи са мултиплом склерозом понекад имају бол са обе стране, кажу стручњаци.
Код многих пацијената, кривац може бити крвни суд који пулсира на нерву. Изолација око нерва се истроши, остављајући нервима да се запали. Ово доводи до тога да мозак погрешно тумачи нормалне сензације на лицу као пекући бол.
Користећи магнетну резолуцију високе резолуције, можемо видети артерију у мозгу која гура тригеминални нерв, и на крају се каблови нерва истроше, рекао је др Бабак Јахроми, неурохирург у Нортхвестерн Мемориал Хоспитал. Бол има окидаче који чине нормалан живот готово немогућим – убоде попут ножа од пољупца, хладног ветра, чешљања косе или туширања.
Сваке године широм земље око 150.000 људи дијагностикује болно стање, иако 2 до 3 процента пацијената са мултиплом склерозом пати од њега, рекао је Јахроми.
Чешћи је код жена него код мушкараца у односу 2 према 1, и има тенденцију да погађа људе у 50-им и старијим, али може погодити свакога, рекли су доктори.
За разлику од древних третмана као што је спаљивање нерва кроз кожу, данашњи третмани почињу лековима и, ако се стање погорша, напредују до операције.
Лекови могу помоћи у ублажавању болова, али временом могу постати мање ефикасни или изазвати нежељене ефекте као што су умор и умор, због чега многи пацијенти бирају операцију.
Код правог пацијента, неурохирурзи могу одвојити нерв од компресивне артерије уметањем сићушног тефлонског јастука под микроскоп. Или могу провући малу иглу дуж слузнице образа, иза задњих зуба и до основе лобање, где стисну нерв малим балоном. Последња опција укључује зрачење за утрнуће нерва.
Иако таква операција може ублажити бол, Славин је рекао да истраживачи УИЦ-а и други раде на проналажењу генетских узрока неуралгије тригеминуса како би могли да је дијагностикују и лече раније.
Сада је потпуно случајно, рекао је.
Генетски напредак може довести до начина да се овај поремећај излечи без операције, рекао је Славин. Можда ћемо за 20 година рећи: „Можете ли да замислите? Некада су радили операцију [због стања].
Сандра Гај је локални слободни писац.
ونڊا شيئر: